Op.Dr.Ali ÇALIKUŞU
Genel Cerrahi Uzmanı, Endoskopist
Mesajlarınız...
Yazılan mesajlar |
|||
| Yusuf Kara (02/10/2022 03:35) | |||
| Konu : | Alkalen reflü gastrit ve reflü | ||
| Mesaj : | Hocam merhaba. Bende 7-8 yıldır reflü ve 2 yıldır da alaklen reflü var. Şimdi reflüler birleşti ve boğazıma kadar geliyor. Ses kısıklığı, boğaz ağrısı,kuruluk yapıyor. Çok bunaldım.
Son endoskopi sonucumda AÖS gevşekliği var, mide fıtığı yok. Patoloji sonucu eroziv gastrit, alkalen reflü gastrit, hp yok diyor. Günde 2 nexium, yatarken 2 tane ursodin kullanıyorum. Bazen antiasit. Mide ağrım ve boğaz şikayetlerim devam ediyor. Şimdi ne yapmalıyım? Hangi reflünün öncelikle tedavisine/cerrahisine yönelmeliyim? Çok teşekkür ederim. |
||
| |||
| cem aktürk (30/09/2022 18:32) | |||
| Konu : | mide ca?? | ||
| Mesaj : | TORAKS SPİRAL BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ INCELEMESİ: İnceleme aksiyal planda I.V kontrastlı yapılmıştır. Toraks simetrik görünümdedir.Kostalarda ve toraksa ait yumuşak dokularda belirgin patolojik özellik saptanmadı. Trakea orta hatda ve normal kalibrasyondadır. Ana bronş dağılımları normal görünümdedir. Mediasten orta hattadır. Mediastende ana vasküler yapıları normal çap ve görünümdedir.Patolojik boyutta mediastinal lenf nodu saptanmamıştır.Plevral kalınlaşma veya plevral effüzyon izlenmemiştir.**Sağ apikal kesimde 2mm, orta lob lateral segmnette buzlu cam dansitesinde 6mm çaplı noduller izlenmiştir.**Sağ üst lob posterior segmnette 6mm çaplı intaraparankimal hava kisti mevcuttur.**Sol alt lob posterobazal segmnette hafif subplevral buzlu cam dansitesi izlenmiştir.** Her iki hemitoraksta mozaik perfüzyon paternine ait hafif heterojen dansite değişiklikleri izlenmiştir. **Kemık yapılarda hafıf dejeneratıf degısklıkler ızlenmıstır. ÜST BATIN VE PELVİS BT İNCELEME ( IV- ORAL KONTRASTSIZ) **Hiatal herni ile görünüm mevcuttur.**Mide kardia ve korpus düzeyinde belirgin asimetrik duvar kalınlaşmaları izlenmiş olup, endoskopik inceleme önerilir.Karaciğerin konturları, büyüklüğü, parankim dansitesi normal izlenmektedir. Hepatik venler, ana portal ven ve intrahepatik dallanmaları normaldir. Safra kesesi, intrahepatik safra yolları ve koledok normaldir.Dalak ve pankreasın konturları, boyutları ve parankim dansiteleri normal izlenmektedir.Her iki böbreğin konturları, büyüklüğü, kortiko-medüller dansiteleri ve toplayıcı sistemleri normal görünümdedir. Izlenebilen üreter traseleri normaldir.Sağ sürrenal gland normaldir. Sol sürrenal glandta 16 mm çaplı nodüler hipodens lezyon izlenmiştir. Dinamik Üst batın MR ile ileri tetkiki önerilir.Retroperitonda ve mesenterde patolojik boyutta lenf nodu saptanmamıştır. Mesane normal izlendi. Perivezikal yağlı planlar açıktır.Uterus ve bilateral adneksiyal lojlar tabiidir.Pelvisdeki kemik yapılar ve yumuşak dokular normaldir. | ||
| |||
| Orhan (21/09/2022 23:18) | |||
| Konu : | Biyopsi sonucları | ||
| Mesaj : | 1)duodenum kayıtlı; 4×2×1mm boyutlarında bir adet biyopsi materyali 2)antrum kayıtlı ; 3×1×1mm boyutlarında bir adet biyopsi materyali 3) korpus kayıtlı; 3×1×1mm boyutlarında ve kırıntı vasfında 2 adet biyopsi materyali 4) korpus kayıtlı duyuru 5mm en küçüğü 2mm çapında 4 adet biyopsi materyali 1)DUODENUM2.KISIM: VİLLUS ATREZİSİ (-) KRİPT HIPERPLAZISI (-) İNTRAEPİTELYAL LENFOSİT/100YÜZEY EPİTEL HÜCRESİ:<20 GASTRİK METAPLAZİ:(-) 2) ANTRUM AKTİVİTE(-) KRONİSİTE:1(+) ATROFİ(-) İNTESTİNAL METAPLAZI(-) DİSPLAZİ(-) HELİKOBAKTER PİLORİ (-) 3) KORPUS AKTİVİTE:2(++) KRONİSİTE:2(++) ATROFİ:1(+) İNTESTİNAL METAPLAZİ:(-) DİSPLAZİ:(-) HELİKOBAKTER PİLORİ(-) MUKOZA: VAR MUSKULARİS MUKOZA: VAR SUBMUKOZA: GÖRÜLMEDİ MUSKULARİS PROPRİYA /ÖTESİ: BELİRLENEMIYOR HİSTOLOJİK DİFFERANSİASYON: IYIDIFERANSİYE TÜMÖR ÇAPI: 2×2MM,2×1MM,1×1MM ANJİOİNVAZYON GÖRULMEDI MİTOZ 10BUYUK BUYUTME ALANINDA GORULMEDI Kİ-67 İNDEKSI:<%2 SİNAPTOFIZIN(++) KROMOGRANIN(+++) CD56(+++) BOYANMA GÖSTERMISTIR INTESTİNAL METAPLAZI FOKAL(+) DİSPLAZİ HELIKOBAKTER PİLORİ(-) TANI OLAGAN DUODENUM MUKOZASI DUODENUM2.KISIM,ENDOSKOPİK BIYOPSI 2)KRONIK GASTRIT,MIDE,ANTRUM, ENDOSKOPIKBIYOPSI 3) KRONIK AKTIF ATROFIK GASTRIT,MOŞE,KORPUS,ENDOSKOPIK BIYOPSI 4) MODE KORPUSPOLIO ENDOSKOPIK POLIPEKTOMI NÖROENDOKRİN TÜMÖR, GRADE 1 INTESTINAL METAPLAZİ KOLAY GELSIN HOCAM BAYA UZUN YAZDIM | ||
| |||
| Cahide Türkmen (20/09/2022 15:24) | |||
| Konu : | Hiatal herni | ||
| Mesaj : | Hocam merhabalar acaba raporu değerlendirme imkanınız var mı
Şikayet dispepsi Özefagus alt uçta sliding tipete hiatal hernisi vardı kardia endoakopu gevşek sarıyordu midede açlık sekresyonu normaldi fundus normaldi korpus ve antrumda mukoza benekli tarzda hiperemikti pilor normal bulbus ve dudoenum iene kıtası normaldi Tanı hiatal herni ve gastritis Hocam bu arada 3 yıl önce sağlık sorunu ve doktor önerisi ile mide küçültme operasyonu geçirdim Şimdiden çok teşekkür ederim |
||
| Duygu Teecan (01/09/2022 12:22) | |||
| Konu : | İntestinal Metaplazi | ||
| Mesaj : | Hocam selamlar.5 yıl tüp mide operasyonu geçirdim.Son bir yıldır mide şikayetlerim ve göğüs yanmalarından dolayı endoskopi yapıldı.Biyopsi alındı Biyopsi sonucu Kronik Nonspesifik Gastrit ve İntestinal Metaplazi çıktı.
Devlet hastanesi doktoru Rny Gastrik Bypass yapıcaz dedi.Bu konuda sizden bilgi rica edebilirmiyim |
||
| |||
| hüseyin (16/08/2022 08:53) | |||
| Konu : | İnstentinal metaplazi | ||
| Mesaj : | Hocam merhaba geçen yıl endoskopi sonucu patolojimde instantinal metaplazi çıktı, antibiyotik tedavisi gördüm bir ay önce tekrardan endoskopi oldum;
KLİNİK BİLGİ : Ana kanı: (K21.9 - GASTRO-ÖZOFAJiAL REFLÜ HASTALIĞI, ÖZOFAJİTSİZ) mide antrum MAKROSKOPİ : 0.2 - 0.3 cm. çapta 8 adet biyopsi materyali. 8 parça 2 blok takibe alındı./y - Her bloktan alınan kesitlerden 2 adet lam hazırlanıp Hematoksilen- Eosin ve Giemsa boyama yapıldı. TANI : Mide, antrum-korpus; endoskopik biyopsi - KRONIK GASTRIT Inflamasyon: Orta Aktivasyon: Hafif Atrofi: Yok lntestinal metaplazi: Yok Helicobacter pylori: Yok AÇIKLAMA (NOT) : Gastrik pitlerde kıvrımtılanma ve dilatasyon, yüzey epitelinde reaktif değişiklikler mevcuttur. Hastanın kimyasal gastropati açısından değerlendirilmesi önerilir. Hocam rica etsem değerlendirir misiniz. |
||
| |||
| Fikret Gündoğan (15/08/2022 00:04) | |||
| Konu : | Endoskopi | ||
| Mesaj : | Merhaba hocam yaşım 57 boyum 165 kilo 71 endoskopi sonucum
Özafagus mukozası ve lumeni normaldi Z çizgisi 38 cm de geçildi fundus korpus ve antrum mukozası Hiperamik ödemli yer yer nodüller görünüm vardı mide açlık sıvısı berrak retfofleksiyonda kardiaendeskopu iyi kavramakta ve mukozasi hafif hiperemikti postbulber duodenum mukozası ve lumeni normaldi. Tanı pangastirit Tanı 2 bulbit Hocam bu nodüller kansermidir |
||
| |||
| Cansu (12/08/2022 16:14) | |||
| Konu : | Gluten | ||
| Mesaj : | Hocam merhabalar. 23 yaşındayım 1 senedir midemle ilgili bazı şikâyetlerim var. Mide bölgemde bir rahatsızlık hissi, ağrı, bazen şişkinlik ve yanma hissediyorum. Bazen sabahları mide bulantım da oluyor ancak kusmuyorum. Herhangi bir kabızlık, ishal; tuvalete az ya da çok çıkma problemim yok. Sırasıyla Endoskopi ve kolonoskopi yaptırdım. Doktorum endoskopi raporuma ve biyopsi sonucuma göre 2 ay glütensiz beslenmemi söyledi ve ben de yaklaşık 2 aydır diyet yapıyorum ancak pek bir rahatlama yaşadığım söylenemez. Doktorum Anti Endomisyum Antikor testi de yaptırmış ve sonucu negatif. Sizce herhangi bir glüten hassasiyetim olabilir mi size de danışmak istedim.
PANENDOSKOPİ RAPORU Özofagaskopi: Normal Gastroskopi: Antrum Hipermik Ödemli. Proksimal mide normaldi. Duodenoskopi: Bulbus duodenum mukozası diffüz hafif atrofikti bx alındı. Tanı 1: Antral Gastrit Tanı 2: KR Duodenit BİYOPSİ RAPORU Duodenumdan alınan mateyalden hazırlanan histolojik seri kesitlerde mukozada villus/kript oranı korunmuş olup yüzey epiteline fokal erezyon, lamina popriada konjesyon, ödem, lenfosit, plazmosit ve az sayıda eozinofillerden oluşan inflamosyon ile az sayıda lenfositlerin entrositleri infiltre ettikleri görüldü. Bu örneklerde Giardia lamblia izlenmedi KOLONOSKOPİ RAPORU Splenik Flexuraya kadar girildi izlenen kolon segmentleri normaldi. Tanı: Normal Sol Kolonoskopi |
||
| |||
| Erdem ÖZKAYMAK (08/08/2022 19:41) | |||
| Konu : | Endoskopi | ||
| Mesaj : | Merhabalar sayın hocam…
Annem 68 yaşında karın ağrısı,şişkinlik,hazımsızlık mide ağrısı bazen kabızlık bazen ishal gibi şikayetlerle endoskopi ve kolonoskopi yapıldı… Endoskopi raporunda Korpus ve antrumun tüm duvarları ödemli hiperemik ve aftöz alanlar içermektedir…Bu nedenle antrum distaline geçiş zor oldu…patoloji örneği alındı…Mide Ca? Crohn hastalığı? Kolonoskopi de ise rektum 5 cm den sonra hiperemik ve ödemli…biyopsi alındı… Enflamatuar bağırsak hastalığı?Divertikülit? Yorumlarsanız sevinirim hocam… Teşekkür ederim Saygılar hocam… |
||
| |||
| Orhan (31/07/2022 23:59) | |||
| Konu : | Endoskopi sonucu | ||
| Mesaj : | Şikayet:Dea Z işareti 3cm de izlenen mide pillerinin sonlandığı nokta ve boşluk diafragma tokuşma aynıdır özofagus mukozası normaldir MİDE: restoversiyonda kardiyanın endoskopu sardığı izlendi kardiya fundus mukozası normaldir korpus mühendisliği atrofik görünümde olup korpus dıştaki büyük kurtarır tahmini 1 adet yaklaşık 5_6mm lik polip izlendi forseps ile ekstirpe edildi artum mukozası hiperamik pilor formu DUODENUM: Bulbus forme ve mukozası normaldir. Duodenum 2.kışım mukozası normaldir TANI: Polip+Politektomi endoskopik atrofik korpus gastriti endoskopik eritematoz antrak gastrit nedemek hocam kolay gelsin iyi gunler | ||
| |||
| Büşra (20/07/2022 19:34) | |||
| Konu : | Sebebi bilinmeyen mide yarası | ||
| Mesaj : | Hocam ilk yaptığımız patoloji sonucu iyi geldi sonra boyalı çalıştı başka bir özel laboratuvar “Atipik non epiteliyal hücresel infiltrasyon” ve ayırıcı tanıda da lenfoid malignite bulunmaktadır dediler tekrar 6 parça daha isteyip boyalı çalışmak istediler. Bizde üniversite hastanesine getirdik o çalışılan parçayı 12 adet imminohistokimyasal boya çalışmaları yapılmış temiz geldi sonra tekrar üniversite burda endoskopi yapalım dediler o parçanın sonucunu da size attığım gibi şimdi neye inanacağımızı şaşırmış haldeyiz. Doktor ilaçların dozejını yükseltti 2 hafta sonra gel tekrar endoskopi yapıp detaylı incelettireceğim labaratuvarda demiş
Şimdi biz ne yapalım hocam bize bir yol gösterin lütfen |
||
| |||
| Büşra (19/07/2022 13:49) | |||
| Konu : | Sebebi bilinemeyen mide yarası | ||
| Mesaj : | Hocam merhaba sonucu paylaşır mısınız demiştiniz sonuç bu ama ben bu sonuçtan tatmin olmadım hocam yeterli derecede incelenmediğini düşünüyorum bilmiyorum siz ne düşünüyorsunuz fikriniz Nedir acaba ?
Histokimyasal boya:2 adet (PAS-A.Bluex2) İmmünühistokimyasal boya: 2 adet (HPx1, keratin: lamina propriada negatif) Tanı: ÜLSERASYON VE REAKTİF EPİTELYAL DEĞİŞİKLİKLER, MİDE ANTRUM ENDOSKOPİK BİYOPSİ AKTİVİTE: ÜLSER ÇEVRESİNDE + -İNTESTİNAL METAPLAZİ : YOK -DİSPLAZİ:YOK -ATROFİ : YOK -H.PYLORİ (İMMÜNOHİSTOKİMYA İLE DEĞERLENDİRİLDİ):YOK |
||
| |||
| Ferit Uzun (06/07/2022 14:37) | |||
| Konu : | Reflü Cerrahisi | ||
| Mesaj : | Hocam Saygılar..
Hocam kullanmadığım ilaç kalmadı Hele tüp Mide ameliyatı sonrası mide kazınma ve kusmam ,göğüs yanmam iyice arttı.Ameliyaat önerirmisiniz.. Endoskkopi şu şekilde.. Bulgular.Özafagus mukoza ve lümeni Grade B özafajit hali mevcut.Z line 40 cm geçildi.Retroflekisyonda mide daraldığından yapılmadı.Mide açlık suyu Safralı idi.Mide geçirilmiş Sleeve gastroktamiye bağlı tüp halinde ve yer yer anastomoz hattına ait metalik klipsler görülmekte idi.Antrum Hiperemik ve Benekli görünümde idi.Antrumdan biyopsi alındı.Pilor santralize ve açık idi.Bulbus forme,mukoza ve lümeni normal idi.Duedoneum 2.kıta mukozası normaldi ve Lümende Safra Mevcuttu.. Biyopsi Alındı. Tanı :ALKELEN REFLÜ GRADE B ÖZAFAJİT VE ANTRAL GASTRİT |
||
| |||
| Büşra (05/07/2022 21:24) | |||
| Konu : | Teşekkür | ||
| Mesaj : | Tabiki paylaşırım hocam çok teşekkür ederim | ||
| Büşra (05/07/2022 12:01) | |||
| Konu : | Çaresizlik | ||
| Mesaj : | Özofagus:Mukoza ve kümen normaldi.Z çizgisi 35 cm diyafragmatik kıskaç 36 cm geçildi retroversiyonda hayatla kıskacın skoru sarması yeterliydi.Fundus ve korpusta mukoza ve kümen ödemli-hiperemik olmakla birlikte ve yaygın gastrit hali mevcuttu.Antrum mukozası da belirgin ve ödemliydi ve gastrit hali mevcuttu.Midenin sekrasyonu perstaltizmi ve boşalması normal olarak değerlendirildi.Antrum komşuluğundaki pilorda yaklaşık 2 cm’lik lümdenden hafif kabarık malign? görünümlü ülsere lezyon mevcuttu.Bu lezyondan multiple bxler alındı Pilor santralize ve deforme idi.Bulbus ve duadenum 2. kıtada mukoza ve kümen normaldi.
Tanı: malign? Ülsere lezyon |
||
| |||
| murat (28/06/2022 14:21) | |||
| Konu : | AÖS GEVŞEKLİĞİ NONEROZİV GASTRİT | ||
| Mesaj : | merhaba hocam rahatsız ettim belirttiğim rapor sonucu nedir acaba saygılarımla özfagus mukoza ve peristaltizmi normaldi 38 cm de z çizgisi gevşek geçildi mide duvar yapası ve mitilitesi doğaldı retroksiyonda diyagrafmatik kıskacın endoskopu yeteri biçimde sarmadığı görüldü kardia funds korpus ve antrum mukozası eritemli ödemliydi pilor forme ve satralizeydi bulbus ve duodenum 2. kısım normal görünmdeydi antrumdan biyopsi alındı sonuç.. AÖS gevşekliği noneroziv gastrit | ||
| |||
| Bekir (11/06/2022 18:26) | |||
| Konu : | Reflü,gastrit | ||
| Mesaj : | Hocam iyi günler 14 yıldır midemde yanma, ekşime , yemek sonrası şişkinlik , bu şişkinşik o kadar çok oluyor ki artık yutkunmakta zor oluyor endoskopi sonucum:
Kardioözfageal tonusu hafif azalmış,özafagus alt ucunda 5mm lineer erozyonlar mevcut, mide fundus,kardia korpus mukozası benekli tarzda hiperemik, antrum ödemli ve benekli tarzda hiperemik izlendi, pilor forme izlendi, şeklindeydi nedir bunlar. Ne kadar sürede iyileşir ilaç tedavisi ile |
||
| |||
| Sertap (10/06/2022 16:58) | |||
| Konu : | Endoskopi sonucu | ||
| Mesaj : | Hocam eşim endoskopi oldu yorumlarmısınız şimdiden tşk ederim
Retrofleksiyonda kardiya hiatusu normal mide fundus kardiya korpus ve antrum gözlendi tüm mide mukozası genel olarak hiperemik ödemli antrum ve korpus biopsi alındı midenin peristaltizmi ve hava ile ekspansiyonu normal mide açlık sıvısı berrak , pilor açık , bulbus forme bulbus ve postbuller bölge mukozası normal izlenmekte . Tanı : eritematöz pangastrit |
||
| |||
| Zülal (09/06/2022 20:24) | |||
| Konu : | Endoskopi sonucu | ||
| Mesaj : | Hocam mide ağrısı ve sürekli bulantı sebebi ile doktora gittim endoskopi oldum. Bulgular şu şekilde: özafagus mukoza ve lümen normaldi. Z çizgisi hiperemikti. Z-line 37. Cmde hiatal kıskac 38.5 cmde geçildi. Retrofleksiyonda endoskop kardiayı tam olarak sarmıyordu. Mide açlık suyu berraktı. Mide peristaltizmi ve ekspansiyonu normaldi. Fundus mukoza ve lümeni normaldi. Korpus mukoza ve lümeni normaldi, biyopsiler alındı. Antrum hiperemikti, biyopsiler alındı. Pilor santralize ve açıktı. Bulbus forme, bulbus mukozası ve lümeni normaldi. Duedonum 2. Mukozası normaldi, lümende safra mevcuttu.
Tanı: Reflü özofajit grade a., minimal hiatal herni, antral gastrit Hocam randevu alıp sonuçlarımı gösterene kadar ve biyopsi sonuçlarım çıkana kadar midemle ilgili endişelerim olduğu için size de danışmak istedim. 2 yıl önceki bir endoskopimde mide fıtığı ihtimali olduğu söylenmişti. Teşekkürler |
||
| |||
| Kerem (08/06/2022 14:48) | |||
| Konu : | Değerli hocam | ||
| Mesaj : | Ben önceki mesajdan kerem cevapladığınız için çok teşekkür ediyorum görh dememin sebebi boğazıma ekşi acı su gelmesiydi aynı zamanda boğazım yanıyor,geniz akıntım var ve bazı geceler sesim gidiyor ve şiddetli öksürüğüm oluyor özellikle ppi ilaçlarımı içmediğim zamanlarda.Kbb boğazımda reflü yaralarımın olduğunu söyledi bundan mütevellit görh olabileceğimi düşündüm aynı zamanda gaz çıkışı ile de boğazım yanıyordu acaba alkalen reflü boğazımı tahriş etmeye yani görhe sebep oluyor mudur eğer boğazıma kadar böyle bir kaçak varsa safra reflüsü ameliyatı olmam boğazımın ağrılarının görhün geçmesinde yardımcı olur mu ? Her iki kapakçık da bozuk olabilir mi ?Böyle ise iki tedavi mi almalıyım ,endoskopi sonucum yanlış çıkabilir mi boğaz reflüm farkedilmemiş olabilir mi?Uzun zamandır bu problemler hayatımı mahvetti doktorlar tam olarak tanı koyamıyor sanırsam ne yapmam gerektiğini bilemiyorum tavsiye verirseniz çok mutlu olurum. | ||
| |||
| |||
